La transferencia en el momento en que los embriones pasan del laboratorio de fecundación in vitro al útero de la paciente. Se realiza en todos los tratamientos de fecundación in vitro (FIV), FIV con donación de óvulos o transferencia de embriones congelados.
El primer paso se realiza en el laboratorio de reproducción, donde el embriólogo ¨carga¨ los embriones en una cánula, con un medio especial para su supervivencia. Para la transferencia existen cánulas muy finas con las cuales debemos atravesar de cuello del útero hasta llegar a la cavidad uterina y es aquí en el endometrio de la mujer, donde se dejan los embriones para que inicie el proceso de implantación. Puede notar una ligera molestia pero no duele.
Siempre se realiza bajo control ecográfico para poder ver que la cánula entra en el lugar adecuado y que los embriones también quedan en el endometrio de la mujer. Normalmente se recomienda que la vejiga de orina este llena, ya que nos facilita la visualización de la transferencia de los embriones .Además la vejiga desplaza el útero hacia abajo, lo que en muchos casos facilita la transferencia de los embriones. (Antes se realizaban sin control ecográfico pero los resultados son mejores con visualización ecoguiada).
El día de la transferencia de embriones además de tener la vejiga llena, debemos no utilizar ningún tipo de perfumes, ni desodorantes que contengan alcohol. Ya que desprenden compuestos orgánicos volátiles que pueden ser perjudiciales para los embriones.
La transferencia en general no es técnicamente difícil, pero su importancia radica en que una mala transferencia puede llevar al traste un tratamiento, bajando mucho las posibilidades de éxito. Aunque el acceso a través del cuello suele ser sencillo, se dan casos por anatomía del cérvix uterino, cesáreas anteriores… donde puede ser muy complejo. Por ello es recomendable siempre realizar una prueba de transfer antes de iniciar el tratamiento. Y en el caso de no acceder adecuadamente repetirla otro día o con otro operador. Y en algunos casos cuando no es posible acceder se recomienda realizar una histeroscopia, para acceder al cuello uterino mediante utilizando una cámara muy fina.
Pasos en una transferencia de embriones:
- Colocación del especulo en la vagina para ver bien es cuello del utero.
- Limpiar la vagina con suero fisiológico.
- Lavado del cérvix con medio de cultivo.
- Se ¨cargan¨ los embriones en el laboratorio de fecundación in vitro.
- Introducción de la cánula por el cuello del útero hasta acceder al endometrio.
- Colocación de los embriones con un medio de cultivo a la cavidad del utero.
- Control de las cánulas utilizadas en el laboratorio de reproducción para ver que no ha vuelto ningún embrión tras la transferencia.