UTILIZACIÓN ANÓNIMA DE ÓVULOS DE MUJERES JÓVENES FÉRTILES
La ovodonación es el tratamiento recomendado para mujeres con problemas de fertilidad que no hayan sido resueltos con otras técnicas de fertilidad (FIV, ICSI) para las mujeres que no tienen óvulos o para aquellas que podrían transmitir enfermedades genéticas a los hijos en caso de utilizar sus propios óvulos.
Para las mujeres mayores de 40 años que deseen ser madres, la ovodonación es la técnica con mayor tasa de éxito.
En caso de que el número de embriones de buena calidad sea superior a los que se transfieren, podremos vitrificar (congelar) éstos para futuros tratamientos.
Para nosotros, nuestras donantes son muy importantes; por eso tenemos unos cuidados muy especiales con ellas. No buscamos que nos den un número exagerado de ovocitos de forma que tengamos para varias receptoras; preferimos realizar estimulaciones suaves, donde conseguimos los ovocitos suficientes y de buena calidad para una única mujer receptora.
La mujer receptora de la ovodonación debe preparar el endometrio que va a recibir los embriones mediante un tratamiento hormonal con parches y pastillas durante aproximadamente tres semanas. De esta forma se coordina el ciclo entre la donante y la receptora.
PASOS EN UN TRATAMIENTO DE DONACIÓN DE ÓVULOS
NUESTRO PROGRAMA DE OVODONACIÓN
Nuestro programa de recepción de ovocitos de una donante para parejas o mujeres nos permite obtener elevadas tasas de éxito. Aquí os explicamos cada fase del proceso para que contéis con toda la información necesaria desde el primer momento. Esperamos así despejar vuestras dudas sobre este tratamiento.
1. Antes de empezar el tratamiento
Estamos a vuestra disposición desde el primer día para informaros y ayudaros en aquello que necesitéis. Entendemos la dificultad e importancia que conlleva realizar un tratamiento de fertilidad. Por ello os ayudaremos a aclarar todas vuestras dudas y estudiaremos vuestro caso particular para darle la mejor solución posible. Por este motivo, es necesario que nos enviéis todos los exámenes de interés con los que contéis y vuestra historia clínica, lo que nos permitirá estudiar detalladamente vuestro caso y ofreceros una asistencia médica personalizada. Esta información nos ayudará a organizar vuestra primera consulta y evitar repetir análisis innecesariamente.
2. Primera consulta online o visita presencial – gratis y sin compromiso
Para concertar una primera cita con el médico del Centro que os seguirá durante todo el proceso, debéis poneros en contacto con nosotros y vuestra coordinadora os facilitaré las fechas disponibles.
Esta cita tiene dos modalidades en función de vuestras necesidades o disponibilidades.
a) Una primera consulta online (Zoom, Skype y otras plataformas): idónea para las mujeres que tienen en su país un ginecólogo dispuesto a seguirles en su tratamiento y que les facilite la obtención de los medicamentos.
b) Una primera consulta presencial en nuestro Centro: se aconseja a las pacientes que tienen alguna dificultad en realizar sus pruebas o bien prefieran desplazarse. Además, una vez en el Centro Médico Manzanera, tu médico podrá también realizar una ecografia ginecológica y una prueba de transfer.
Por otra parte, si decidís visitar nuestro Centro para esta primera consulta, puede ser la ocasión para realizar los análisis, pruebas que falten o dejar una muestra de semen, lo que puede ser una solución económica y práctica para completar vuestra documentación. Si lo deseas, te facilitaremos las recetas para los fármacos del tratamiento que podrás adquirir en España.
En el caso de que residas en el extranjero, tu coordinadora internacional estará siempre presente, tanto en la consulta online como en la presencial y, además, de facilitar el diálogo con el médico, te informará de las condiciones y precios.
En el caso de que en esta primera consulta se fijen ya las fechas del tratamiento, recibirás al final de la misma todos los documentos y la pauta del tratamiento para comenzar el proceso.
3. Inicio del tratamiento: selección de la donante y coordinación con la receptora
a. Selección y preparación de la donante
Tras vuestra primera consulta, nuestro equipo realizará la selección de vuestra donante en base a la semejanza física y a la compatibilidad de grupos sanguíneos.
En el Centro Médico Manzanera ofrecemos una amplia gama de donantes con distintas caraterísticas fenotípicas y grupos sanguíneos, lo que nos facilita encontrar la donante más adecuada. Todas nuestras donantes son mujeres jóvenes (entre 18 y 34 años), a las que se realizan diversas pruebas y análisis médicos y genéticos para descartar cualquier enfermedad genética e infecciosa.
En nuestro centro asignamos una donante a cada paciente receptora, de modo que todos los óvulos obtenidos serán para una única paciente. Una vez seleccionada la donante, esta se someterá a una terapia hormonal (estimulación ovárica) que dura de 10 a 14 días con el fin de obtener más ovocitos que en un ciclo natural. Al final de esta terapia, se realizará la extracción de los mismos (punción) y posteriormente la fecundación.
b. Tratamiento para la paciente receptora: preparación del endometrio
Todas las indicaciones del tratamiento estarán en la PAUTA que te daremos una vez que las fechas del tratamiento se hayan fijado.
Este tratamiento se inicia estando tú en tu país con la administración de un anticonceptivo que permite controlar tu ciclo menstrual y poder sincronizarlo con las fechas de tratamiento.
Previo a la transferencia embrionaria, es necesario preparar tu endometrio, es decir, es necesario que se engrose para poder recibir los embriones y favorecer la implantación. Esto se consigue mediante una terapia hormonal, simple y no agresiva, que suele durar 15-20 días. Nuestros tratamientos son personalizados y la duración varía según las necesidades de cada paciente.
El control del crecimiento endometrial se realiza mediante ecografías (2 o 3) que tendrán lugar en días señalados y que puedes realizar con tu ginecólogo habitual. Nosotros te diremos de antemano las fechas en que deberás realizar estas ecografías. En base a cada resultado (grosor endometrial), te daremos las indicaciones para continuar el tratamiento.
4. Fecundación y transfer de embriones en el Centro Médico Manzanera
Vuestra estancia en nuestra ciudad durará 7-10 días si se utiliza una muestra de semen fresca (aconsejado), y tendréis que llegar, como muy tarde, el día anterior a la fecundación de los óvulos. En caso de utilizar semen de donante o congelado, bastará una estancia de 3-5 días.
a. La fecundación:
Una vez extraídos los óvulos de la donante, estos serán fecundados en nuestro laboratorio a través de la Fecundación In Vitro (FIV) o ICSI.
La diferencia entre FIV e ICSI consiste en el modo de fecundar los ovocitos, es decir, la manera en que el espermatozoide penetra el óvulo. Nuestros embriólogos valorarán la técnica más adecuada en cada caso:
FIV: los óvulos se dejan en una placa de laboratorio con una concentración de semen adecuada y la fecundación ocurre de manera natural, sin manipulación externa.
ICSI: Se microinyecta un espermatozoide en el óvulo. Esta técnica permite obtener elevadas tasas de fecundación con semen de escasa calidad.
Los embriones obtenidos se mantendrán en un incubador 3-5 días para posteriormente realizar la transferencia de embriones.
b. El transfer: transferencia de Embriones
Tras su cultivo en el incubador, nuestros embriólogos controlarán la calidad de los embriones con el fin de seleccionar los mejores, que serán transferidos al útero. Esta cuidadosa selección tiene como objetivo aumentar las posibilidades de éxito de la implantación.
La transferencia embrionaria es un procedimiento simple e indoloro que dura unos minutos. Se realiza con un pequeño catéter eco-guiado que se introduce vía vaginal. No se necesita anestesia. Podemos transferir un máximo de 3 embriones.
Finalizado el transfer descansarás en una habitación individual exclusiva para ti en el Centro.
Tras la transferencia, el facultativo te indicará como seguir tu tratamiento; será también el momento para despejar tus últimas dudas. Os aconsejamos uno o dos días de reposo antes de volver a casa.
5. De vuelta a casa: prueba de embarazo
Unos 12-14 días después de la transferencia de embriones podrás realizar la prueba de embarazo en sangre (B-hCG). Esperamos que nos contactes y recibir buenas noticias. En todo caso, queremos compartir este momento contigo. Estamos aquí para lo que necesites, no dudes en contactarnos si tienes cualquier duda.
6. Más allá del tratamiento
Los embriones sobrantes de buena calidad deben ser vitrificados (congelación rápida) lo que permitirá un tratamiento futuro más sencillo. Si en algún momento decidís interrumpir la crioconservación de los embriones, sólo tendréis que comunicarlo al Centro y formalizarlo a través de un documento.
7. Para vuestra tranquilidad: garantía de transferencia de embriones
Durante el tratamiento de la donación de óvulos, pueden surgir imprevistos que obliguen a cancelar la transferencia embrionaria. Es poco probable que esto ocurra, pero si se diera el caso, podréis estar tranquilos gracias a nuestra política de garantías que cubre posibles casos como cancelaciones por causas de fuerza mayor, limitaciones en la estimulación del endometrio, obtención de ovocitos, etc.
PREGUNTAS FRECUENTES
Idoneidad del tratamiento de ovodonación
¿Es el tratamiento de ovodonación adecuado para mí?
La ovodonación es el tratamiento recomendado para mujeres con problemas de fertilidad que no hayan sido resueltos con otras técnicas de fertilidad (FIV, ICSI), para las mujeres que tienen una baja reserva ovárica, o para aquellas que podrían transmitir enfermedades genéticas a los hijos en caso de utilizar sus propios óvulos. Para las mujeres mayores de 40 años que deseen ser madres, la ovodonación es la técnica con mayor tasa de éxito.
¿Hay un límite de edad?
La ley española de reproducción no indica un límite de edad en concreto. Con el avanzar de la edad, el embarazo puede representar un riesgo para la mujer. Para el Centro Médico Manzanera, la salud de nuestras pacientes es lo primero. Por eso, nuestro Centro ofrece un programa especial de FIV con ovocitos de donante para las mujeres mayores de 50 años con el fin de asegurarse, en la medida de lo posible, que el embarazo no perjudique su salud.
¿Puedo ser madre aunque no tenga pareja?
Sí. La legislación española permite a toda mujer realizar un tratamiento de fertilidad, independientemente de su estado civil u orientación sexual. Contamos con un banco de semen y óvulos de donantes de grupos sanguíneos y diversas características físicas, que nos permiten seleccionar a los donantes en función de tu fenotipo.
¿Podemos tener un hijo si uno de nosotros es seropositivo VIH+ o tiene otra enfermedad contagiosa como la hepatitis?
Sí, en caso de que el hombre sea portador de la enfermedad, antes de iniciar el tratamiento tendrá que realizar un lavado seminal. En el laboratorio se tratará la muestra seminal para separar el virus del esperma. Si la mujer es portadora del virus y está controlada medicamente, se podrá realizar el tratamiento (se requerirán algunos análisis previos que incluyen carga viral).
¿Cuál es la tasa de éxito de la ovodonación?
¿Cuáles son las ventajas de la ovodonación respecto a otros tratamientos de fertilidad?
La ovodonación ofrece las tasas de éxito más altas, además de otras ventajas para la paciente, como ampliar el rango de edad para ser madre, o una solución cuando la baja calidad de los óvulos no permite un embarazo natural. La ovodonación comporta un riesgo menor de aborto natural y anomalías cromosómicas.
¿Podemos satisfacer nuestro deseo de una “maternidad compartida”?
Si, además de las diferentes opciones de tratamiento de fertilidad, os ofrecemos otra opción a la hora de planear vuestro futuro familiar. En caso de estar casadas, tú y tu pareja podríais realizar el tratamiento conocido como “Método ROPA”, siempre que se cumplan todos los requisitos médicos. Este tratamiento consiste en fecundar los óvulos de una de las mujeres de la pareja con semen de un donante y posteriormente transferir los embriones al útero de la otra mujer.
¿Cuáles son los riesgos o efectos secundarios en un tratamiento de ovodonación?
La ovodonación es un tratamiento muy seguro. Se trata de un proceso completamente indoloro y no invasivo. Para realizar una ovodonación no es necesario someterse a estimulación ovárica ni tampoco requiere sedación o anestesia.
La Ovodonación en el Centro Médico Manzanera
¿Hay listas de espera para realizar este tratamiento?
En el Centro Médico Manzanera no hay listas de espera. Podéis contactarnos por teléfono o e-mail para poder valorar vuestro caso.
¿Cuál es el primer paso para iniciar el tratamiento?
Tras los iniciales contactos informativos con el personal de nuestro centro, os ayudaremos a organizar una primera consulta con uno de nuestros médicos especialistas: bien una primera consulta online o bien visita presencial. Es recomendable para esta primera consulta que tengas preparados los resultados de análisis sanguíneos y pruebas de fertilidad solicitados.
A. Primera consulta online (Zoom, Skype y otras plataformas): duración aproximada de 30 minutos a una hora. Permite llevar a cabo el tratamiento con un sólo viaje a nuestra ciudad, o de forma alternativa:
B. Primera visita presencial en la Clínica. El doctor no sólo os explicará detalladamente cómo funciona el tratamiento y revisará vuestra historia clínica, sino que también:
• Realizaremos una revisión ginecológica y una prueba de transferencia.
• El varón podrá dejar una muestra de esperma que será analizada y, si su calidad lo permite, congelada y conservada para la futura fecundación de los óvulos si fuera necesario.
• En nuestro Centro podrán llevarse a cabo todos los análisis necesarios, obteniendo los resultados en poco tiempo.
• Si resides fuera de nuestro país te facilitamos la adquisición de la medicación para que puedas llevártela contigo tras tu visita.
Fijadas las fechas de tratamiento ya puedes comenzar la terapia que el doctor habrá diseñado especialmente para ti.
¿Por qué se aconseja congelar una muestra de semen en la primera visita a la clínica?
Congelar el semen es opcional, pero se recomienda porque pueden darse imprevistos que impidan a la pareja estar en la clínica el día de la fecundación. En tal caso, siempre podremos fecundar los óvulos con el semen previamente congelado. El laboratorio del Centro confirmará la opción de congelar semen en la primera visita presencial si su calidad lo permite. Para la congelación se precisan unos análisis de sangre previos.
¿Cuántos días de abstinencia sexual debemos mantener antes del tratamiento?
El hombre debe eyacular por última vez 2-3 días antes de dejar la muestra de semen. Recordad que esta abstinencia debe mantenerse también antes de la primera visita si deseáis congelar el semen.
¿Cuáles son los análisis necesarios para realizar este tratamiento? ¿Puedo realizarlos en el Centro Médico Manzanera? ¿Puedo traerlos de mi país si ya los he hecho?
Para el tratamiento de Ovodonación, es necesario:
1º Una ecografía de la paciente y análisis generales que determinen un buen estado de salud y un seminograma en caso del varón.
2º De ambos la paciente y la pareja se requiere:
• Grupo sanguíneo
• Serología: HbsAg, VIH, VHC, VDRL (resultados válidos durante 6 meses)
Además, para el varón recomendamos ciertas pruebas adicionales dependiendo del caso (cariotipo, FISH y fragmentación del semen, matching genético). El doctor valorará de manera individualizada la necesidad de su realización, así como la obtención de otros análisis complementarios. Todos estos análisis pueden ser realizados en nuestra clínica o bien se pueden traer si ya se tienen, siempre que se hayan realizado en los 6 meses anteriores al tratamiento.
¿Cuál es el proceso del tratamiento?
El proceso de nuestro tratamiento de ovodonación es en 3 etapas:
1. Primera consulta (online o en el Centro)
2. Inicio de la terapia en tu país: control del ciclo mediante la toma de anticonceptivos y preparación endometrial durante 14-21 días con 2-3 controles ecográficos a realizar en tu lugar de residencia y según las fechas fijadas en la pauta médica.
3. Estancia en España para finalización del tratamiento: control ecográfico previo a la transferencia, fecundación de los ovocitos de la donante, transferencia de embriones.
¿Cuántos días debemos pasar en España?
Cuando vengáis al transfer de embriones deberíais quedaros unos 7-10 días. Tras la transferencia embrionaria os aconsejamos esperar un par de días antes de partir para un correcto reposo.
¿Podemos saber con antelación las fechas en las que se realiza la fecundación de los óvulos y la transferencia embrionaria?
¿Debo tomar algún fármaco para realizar el tratamiento? ¿Durante cuánto tiempo?
Sí, deberás tomar medicamentos que ayudarán a preparar el útero materno para la recepción de embriones. Se trata de una terapia simple y no agresiva. Habitualmente, la terapia hormonal dura alrededor de 14-21 días. Sin embargo, nuestros tratamientos son personalizados y la duración varía según las exigencias de cada paciente.
La terapia deberá continuar tras la transferencia de embriones hasta la fecha que le indique el doctor.
¿Cuántos óvulos se extraen normalmente? ¿Cuántos embriones tendremos?
El número final de embriones depende de varios factores, como el número de óvulos obtenidos, la calidad del semen, etc.; si se reúnen todas la condiciones, la tasa de fecundación de los óvulos es alta, en torno a un 70%.
¿Cuántos embriones se puede transferir al útero?
Por seguridad y de acuerdo con la legislación podemos transferir de 1 a 3 embriones. Nuestros especialistas os informarán el día del transfer acerca de la calidad de sus embriones y las probabilidades de éxito en su caso, aconsejándoles el número de embriones que se deberían transferir. En todo caso, los pacientes tienen siempre la decisión final sobre el número de embriones a transferir.
¿Qué sucede con los embriones vitrificados si no deseamos transferirlos?
Los embriones congelados son legalmente responsabilidad de la pareja. Pasado un año desde su congelación, si la pareja decide prescindir de ellos, debe comunicar su decisión a la clínica. Esta decisión (donación o descongelación) se oficializa mediante un documento que enviaremos para completar y ser firmado de acuerdo con la ley española de reproducción.
¿Los óvulos fecundados son frescos o vitrificados?
Utilizamos las 2 opciones dependiendo de cada caso para intentar obtener la mayor tasa de éxito.
¿Qué ocurre con los embriones sobrantes?
Cuando quedan embriones de buena calidad tras la transferencia embrionaria, deben ser vitrificados de manera obligatoria y conservados en el laboratorio del Centro para futuras transferencias.
¿Qué sucede si no hay embriones para transferir?
Existe una política de garantía para estos casos, puedes solicitarla.
¿Puedo elegir a mi donante? ¿Recibiré información sobre ella? ¿Cómo se asigna la donante?
En España la donación de óvulos es completamente anónima; lo que significa que el centro de fertilidad no puede ofrecer información sobre la donante, y tampoco la paciente puede elegirla.
En nuestro centro seleccionamos donantes de 18 a 34 años, cuya media es de 25 años. Normalmente son estudiantes universitarias y realizan varios controles para descartar enfermedades infecciosas y alteraciones genéticas. Nuestro personal selecciona la mejor donante para cada paciente, de acuerdo con sus características fenotípicas y grupo sanguíneo. Se busca siempre una persona que tenga características similares a la paciente.
¿Reciben los donantes una compensación económica?
La donación es un acto altruista. De todas formas, las donantes reciben una compensación por las molestias que conlleva la donación (desplazamientos, inyecciones, anestesia, etc.)
¿Pueden los donantes conocer la identidad de los niños nacidos de su donación y viceversa?
No. La donación de óvulos y esperma es totalmente anónima. La ley española protege la identidad de ambas partes.
Acceso al Centro Médico Manzanera
¿Cómo llegar a la clínica?
La clínica tiene fácil acceso por autopista, tren o avión. Disponemos de un servicio de taxi con conductor que puede recogeros en cualquiera de los aeropuertos en la zona: Logroño, Bilbao, Zaragoza, Santander, Pamplona, Vitoria o Madrid. Además, podemos realizar vuestra reserva de alojamiento en la ciudad. Si necesitáis recibir información sobre medios de transporte, conexiones aéreas, etc., sólo tenéis que contactar por email o por teléfono con vuestra coordinadora.