Contrairement á l’homme qui produit du sperme tout au long de sa vie, la femme naît avec un certain nombre de follicules (petites formations kystiques où se trouve l’ovocyte), estimé à un million à la naissance, et qui diminue à 300 000 à la puberté. Parmi ces 300.000 follicules seuls 300 produiront un ovule dans les années de procréation, les autres seront inutiles et se détruiront (atrésie folliculaire), cette destruction s’accélère à partir de 35 ans.
La maturation de l’ovocyte commence avant la naissance entre le 3ème et 5ème mois de gestation de leur « mère », restant alors dans un état intermédiaire, parvenant à pleine maturité á la puberté quand les cycles commencent.
En général, la fertilité féminine diminue progressivement entre 26 et 34 ans, et plus rapidement après 35 ans. Les femmes qui décident de reporter leur grossesse après 35 ans doivent savoir que leurs chances de grossesse diminuent naturellement, sans oublier que même le pourcentage de réussite les techniques de procréation assistée diminue avec l’âge.
Pour mieux comprendre la baisse de la fécondité liée à l’âge des femmes, et en se basant sur des données approximatives, on voit qu’à 20 ans environ 25% des femmes peuvent tomber enceintes à chaque cycle, c’est-à-dire que dans ce groupe d’âge il faudrait en moyenne 4 mois pour tomber enceinte. Ce pourcentage diminue ensuite jusqu’à l’âge de 40 ans où la grossesse ne serait possible que pour 5% des femmes et théoriquement il faudrait attendre 24 mois pour y parvenir, tout en sachant qu’à 42 ans une grossesse naturelle est rare.
Mais l’âge n’est pas seulement un facteur négatif pour parvenir à une grossesse naturelle, il affecte également les traitements de procréation assistée (FIV / ICSI), nous pouvons ainsi vérifier que les possibilités de grossesse par FIV vont d’un 50% en dessous de 35 ans à seulement 20% dans la fourchette de 41 à 43 ans.
Avec l’âge le processus de maturation des ovocytes est plus irrégulier et leur capacité d’implantation diminue en cas de fécondation. Ceci est dû au fait que les systèmes métabolique et énergétique souffrent, de plus, les anomalies chromosomiques augmentent provoquant l’augmentation des fausses couches.
Le changement de fertilité chez les hommes en fonction de l’âge ne sont pas aussi brusques ou évidents que celui des femmes, mais à mesure que les hommes vieillissent, leurs testicules ont tendance à être plus petits et plus souples et le nombre de spermatozoïdes et leur mobilité ont tendance à diminuer. En outre, il existe un risque légèrement accru de défauts génétiques dans le sperme.
CONCLUSION :
Contrairement aux hommes, les femmes ont une diminution plus précoce et plus rapide de leur capacité de procréer.
Il faut remarquer en particulier que pour les femmes à partir de 35 ans, les chances de grossesse naturelle diminuent de manière évidente, et cela peut également affecter, bien que dans une moindre mesure, les techniques de fécondation in vitro (FIV / ICSI).
Il est important que les femmes soient conscientes de ce fait afin de ne pas retarder leurs grossesses, et si ce n’est pas le bon moment, songer à la possibilité de vitrifier leurs ovocytes.
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Gregorio Manzanera
Gynécologue
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