Gregorio Manzanera Bueno
\nLe cisti ovariche sono piccole sacche solitamente piene di liquido, di dimensioni variabili fino a oltre 10 centimetri.
\nLe ovaie in et\u00e0 riproduttiva presentano piccole formazioni cistiche chiamate follicoli, responsabili della produzione dell’ovulo maturo al loro interno, sia nella riproduzione naturale che nella fecondazione in vitro (FIVET). I follicoli nei cicli naturali non superano di solito i 2 o 3 cm, ma a volte crescono fino a 5 cm o pi\u00f9, presentando talvolta alterazioni del ciclo, con effetti sulla fertilit\u00e0, o dolore quando al loro interno si accumula il sangue dell’ovulazione. Altre volte sono asintomatiche e sono solo un reperto casuale in un controllo ginecologico. Queste cisti di solito si riducono e scompaiono con le mestruazioni o con l’assunzione di farmaci anovulatori.
\nMeno comuni sono le cisti che non scompaiono e quelle che presentano componenti solide e cistiche al loro interno, come le cisti dermoidi ed endometrioidi. Queste cisti possono ridurre tanto la fertilit\u00e0 naturale, come quella artificiale, distruggendo parte del tessuto ovarico e quindi la riserva follicolare.
\nLa cisti pi\u00f9 comunemente riscontrata in gravidanza \u00e8 il corpo luteo, che deriva dal follicolo che ha prodotto l’ovulo gravidico. Questa formazione produce ormoni vitali per il mantenimento della gravidanza durante le prime settimane e scompare nel terzo mese. Se si riscontra una cisti all’inizio della gravidanza, \u00e8 necessario un monitoraggio fino alla sedicesima settimana di gestazione, quando scompare nel 90% dei casi.
\nSe non scompare, si tratta di una cisti che non dipende dalla funzione ovarica. In questo caso deve essere asportata, perch\u00e9 se non viene rimossa c’\u00e8 il rischio di rottura o torsione, che comporterebbe forti dolori all’addome e richiederebbe un intervento chirurgico urgente.
\n\u00c8 importante notare, che la maggior parte delle cisti che non scompaiono fino alla sedicesima settimana di gravidanza, sono di solito cisti che la donna aveva gi\u00e0 prima di rimanere incinta. Il consiglio migliore per evitare che questo problema persista durante la gravidanza, \u00e8 quello di sottoporsi preventivamente a un controllo ginecologico. Oltre a escludere la presenza di cisti ovariche, si valuter\u00e0 anche l’intero apparato genitale, completando con le analisi generali e con la prescrizione di acido folico per prevenire difetti del tubo neurale nel neonato.<\/p>\n
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