{"id":41069,"date":"2024-05-15T06:11:01","date_gmt":"2024-05-15T06:11:01","guid":{"rendered":"https:\/\/82.223.99.137\/plesk-site-preview\/www.centromedicomanzanera.com\/https\/82.223.99.137\/miomas-uterinos-fertilidad\/"},"modified":"2024-07-04T11:02:25","modified_gmt":"2024-07-04T11:02:25","slug":"miomas-uterinos-fertilidad-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centromedicomanzanera.com\/fr\/miomas-uterinos-fertilidad-3\/","title":{"rendered":"Fibromes ut\u00e9rins et fertilit\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>Les fibromes ut\u00e9rins (\u00e9galement appel\u00e9s myomes) sont des tumeurs b\u00e9nignes de la couche musculaire de l&#8217;ut\u00e9rus. Ils sont pr\u00e9sents chez 20 % des femmes de type caucasien (blanches), et cette pr\u00e9sence atteint 50 % \u00e0 80 % des femmes de type africain. Le diagnostic se fait principalement par \u00e9chographie.<\/p>\n<p>Les fibromes de l&#8217;ut\u00e9rus peuvent se trouver dans la paroi externe ou sous-s\u00e9reuse, dans la paroi de l&#8217;ut\u00e9rus ou intra murale, ou faire saillie dans la cavit\u00e9 ou la sous-muqueuse.<\/p>\n<p>En ce qui concerne les sympt\u00f4mes, dans la majorit\u00e9 des cas, ils sont asymptomatiques et leur diagnostic est fortuit \u00e0 la suite d\u2019une \u00e9chographie lors d&#8217;un examen gyn\u00e9cologique. Mais lorsqu&#8217;ils sont volumineux, notamment \u00e0 partir de 5 ou 6 cm de diam\u00e8tre, la compression des structures proches de l&#8217;ut\u00e9rus comme la vessie, le rectum ou l\u2019intestin peut provoquer des douleurs abdominales. Les fibromes sous-muqueux, c&#8217;est-\u00e0-dire ceux qui p\u00e9n\u00e8trent dans la cavit\u00e9 endom\u00e9triale, sont ceux qui produisent le plus souvent des menstruations abondantes et des saignements en dehors du cycle et provoquent fr\u00e9quemment une an\u00e9mie.<\/p>\n<p>Les cons\u00e9quences de la pr\u00e9sence de fibromes sur la fertilit\u00e9 d\u00e9pendent de leur localisation. Les fibromes qui rendent les grossesses plus difficiles, aussi bien naturellement que lors de la F\u00e9condation In Vitro, sont les fibromes pr\u00e9sents dans la cavit\u00e9 endom\u00e9triale ou sous-muqueuse ; ils peuvent avoir un effet sur l&#8217;implantation de l&#8217;embryon, ainsi que favoriser le d\u00e9tachement de ce dernier provoquant des fausses couches. Ceux qui se trouvent dans la couche externe ou sous-s\u00e9reuse ont peu d\u2019impact. Les fibromes situ\u00e9es dans la zone intra murale, peuvent rendre l&#8217;implantation difficile uniquement s\u2019ils sont de grande taille car, dans ce cas, ils ont un effet n\u00e9gatif sur les vaisseaux sanguins qui nourrissent l&#8217;ut\u00e9rus.<\/p>\n<p>Les fibromes sont aper\u00e7us occasionnellement pendant la grossesse chez 2 \u00e0 15 % des femmes enceintes. Ils pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement une l\u00e9g\u00e8re croissance au cours des 3 premiers mois, mais s&#8217;ils sont petits, ils n&#8217;entra\u00eenent g\u00e9n\u00e9ralement aucune complication.<br \/>\nParfois, les fibromes peuvent devenir tr\u00e8s volumineux et agir sur le flux sanguin de l\u2019ut\u00e9rus provoquant des douleurs intenses qui peuvent conduire \u00e1 une hospitalisation. De plus, les fibromes proches du col de l&#8217;ut\u00e9rus peuvent exercer une influence sur la position du f\u0153tus et m\u00eame sur la non-progression du travail car ils rendent difficile la dilatation du col, augmentant ainsi le risque de c\u00e9sarienne.<\/p>\n<p>Le traitement, si le fibrome est petit et ne provoque pas de sympt\u00f4mes, un suivi suffit. Dans le cas des fibromes sous-muqueux chez les femmes qui souhaitent avoir des enfants ou qui ont des r\u00e8gles abondantes et des saignements, l&#8217;id\u00e9al est la r\u00e9section par hyst\u00e9roscopie.<br \/>\nS&#8217;il s&#8217;agit de fibromes intra muraux ou sous-s\u00e9reux de plus de 6 cm, un traitement chirurgical peut \u00eatre envisag\u00e9, par c\u00e9lioscopie, laparotomie ou en bloquant leur croissance en obstruant les art\u00e8res ut\u00e9rines par o\u00f9 leur parvient le flux sanguin. De nos jours, ils peuvent \u00e9galement \u00eatre d\u00e9truits par ponction guid\u00e9e et radiofr\u00e9quence.<br \/>\nUn traitement m\u00e9dicamenteux est aussi possible, mais les produits ont un effet limit\u00e9, puisqu\u2019ils peuvent r\u00e9duire mod\u00e9r\u00e9ment la taille des fibromes, mais ces derniers repoussent d\u00e8s que le traitement est interrompu. Ces traitements ne sont donc utilis\u00e9s que pour soulager les sympt\u00f4mes avant d\u2019effectuer une intervention chirurgicale.<\/p>\n<p>Dr Gregorio Manzanera Bueno<br \/>\nGyn\u00e9cologue<\/p>\n<p><strong>IMAGE:<\/strong> https:\/\/agora.resposta.net\/miomas-causas-sintomas-e-tratamento\/#google_vignette<\/p>\n<p>#PMA<br \/>\n#TraitementFertillite<br \/>\n#ovodonation<br \/>\n#FIV<br \/>\n#ICSI<br \/>\n#fivicsi<br \/>\n#inseminationartificielle<br \/>\n#cliniquemanzanera<br \/>\n#dondovocytes<br \/>\n#dondesperme<br \/>\n#dondegametes<br \/>\n#DiagnosticPreimplantatoire<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les fibromes ut\u00e9rins (\u00e9galement appel\u00e9s myomes) sont des tumeurs b\u00e9nignes de la couche musculaire de l&#8217;ut\u00e9rus. Ils sont pr\u00e9sents chez 20 % des femmes de type caucasien (blanches), et cette pr\u00e9sence atteint 50 % \u00e0 80 % des femmes de type africain. Le diagnostic se fait principalement par \u00e9chographie. 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