{"id":35980,"date":"2020-06-24T08:40:58","date_gmt":"2020-06-24T08:40:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centromedicomanzanera.com\/sindrome-hiperestimulacion-ovarica-shoen-los-tratamientos-fertilidad-fiv\/"},"modified":"2024-05-31T09:26:24","modified_gmt":"2024-05-31T09:26:24","slug":"sindrome-hiperestimulacion-ovarica-shoen-los-tratamientos-fertilidad-fiv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centromedicomanzanera.com\/de\/sindrome-hiperestimulacion-ovarica-shoen-los-tratamientos-fertilidad-fiv\/","title":{"rendered":"OVARIELLES HYPERSTIMULATION SYNDROM (OHSS) BEI ASSISTIERTE REPRODUKTION IVF)"},"content":{"rendered":"

Das ovarielle hyperstimulation syndrom (OHSS) kann nur auftreten, wenn eine In-Vitro-Fertilisation (IVF-ICSI) durchgef\u00fchrt wird, dh wenn die Eierst\u00f6cke durch die Aufnahme von Gonadotropinen stimuliert werden. Die Inzidenz ist heutzutage gering, etwa 10%, und sie ist im Allgemeinen von geringer Intensit\u00e4t. In Ausnahmef\u00e4llen, in denen die Intensit\u00e4t h\u00f6her ist, stehen wir jedoch vor dem schwerwiegendsten Problem, das bei der Durchf\u00fchrung der In-Vitro-Fertilisation (IVF-ICSI) auftreten kann.
\nDer Ursprung dieses Syndroms ist nicht genau bekannt, die Hauptursache ist jedoch die Erh\u00f6hung der Permeabilit\u00e4t der Blutgef\u00e4\u00dfe aufgrund einer Erh\u00f6hung des VEG-Proteins, die die Porosit\u00e4t der W\u00e4nde der Blutgef\u00e4\u00dfe erh\u00f6ht und es verursacht, die intravaskul\u00e4re Fl\u00fcssigkeit in der Bauchh\u00f6hle auszutreten (Aszites)
\nDie wichtigsten pr\u00e4disponierenden Faktoren sind: Frauen unter 35 Jahren, Untergewicht, Vorhandensein vieler Follikel in den Eierst\u00f6cken (wie in polyzystischen Eierst\u00f6cken) und Erreichen eines hohen \u00d6strogenspiegels w\u00e4hrend des Stimulationszyklus.
\nDie Symptome treten normalerweise drei bis zehn Tage nach dem Eisprung auf und k\u00f6nnen sich im Falle einer Schwangerschaft schnell verschlimmern. Die Symptome sind im Allgemeinen mild wie: Atembeschwerden, schlechte Fl\u00fcssigkeitstoleranz, \u00dcbelkeit, Erbrechen, Bl\u00e4hungen, Beckenschmerzen, vermindertes Wasserlassen und Gewichtszunahme innerhalb weniger Tage. F\u00fcr den Fall, dass Bauchschmerzen und Bl\u00e4hungen zunehmen, sollte der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden.
\nUm dieses Syndrom vorzubeugen, m\u00fcssen niedrige Gonadotropin-Dosen verwendet, der \u00d6strogenspiegel im Blut kontrolliert und der Eisprung mit einem schnell wirkenden und wenig persistierenden Pr\u00e4parat induziert werden, damit hohe Hormonspiegel schneller zur\u00fcckkehren. Da die Schwangerschaft die Symptome verschlimmert, sollte der Embryotransfer offensichtlich verschoben werden, die Embryonen (oder Eier) w\u00fcrden vitrifiziert, und so k\u00f6nnte der Embryotransfer sp\u00e4ter durchgef\u00fchrt werden.
\nAndererseits erforderte eine milde \u00dcberstimulation nur das Trinken von viel Wasser, 10-12 Gl\u00e4ser pro Tag, Vermeiden intensive Training und Geschlechtsverkehr, und die Patientin kann bei Bedarf Schmerzmittel (Paracetamol) einnehmen. Zun\u00e4chst ist es wichtig, die Patientin alle 48 Stunden zu \u00fcberwachen. Wenn sich die Symptome verschlechtern, muss sie zur Krankenhauseinweisung \u00fcberwiesen werden.
\nZUSAMMENFASSEND:
\nOHSS tritt niemals spontan auf, sondern kann nur innerhalb der Ovarialstimulation w\u00e4hrend eines Zyklus der In-Vitro-Fertilisation (IVF-ICSI) oder der Spende von Eizellen (Eizellspende) auftreten.
\nHeutzutage kommt es aufgrund neuer Medikamente und der Strategie, den Embryotransfer zu verz\u00f6gern, seltener vor.
\nWenn es trotz allem passiert, wird es notwendig sein, eine sehr strenge Kontrolle zu haben, in dem Wissen, dass seine Persistenz oder Verschlimmerung eine Krankenhauseinweisung erfordern kann.
\nBitte senden Sie uns Ihre Fragen unter https:\/\/centromedicomanzanera.com\/de\/formulario_de\/<\/a><\/p>\n

Gregorio Manzanera<\/p>\n

BILD:<\/strong> Volumensegmentierung und Rekonstruktion aus dreidimensionalen Freihand-Ultraschalldaten mit Anwendung auf die Messung von Ovarialfollikeln (Mark J Gooding et al.)
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